RESUMEN CIENTÍFICO
Efecto de tamsulosina preoperatoria en el acceso ureteral, la cirugía y la seguridad: revisión sistemática y metaanálisis
Chao Ch., Yucheng M., Jun W., Liyuan X., Xi J.
Urol Int 2023; 107: 557–563
La urolitiasis es una de las enfermedades urológicas más frecuentes en el mundo. Los cálculos ureterales representan aproximadamente el 20% de los casos de urolitiasis, el 70% de los cuales son cálculos inferiores con síntomas evidentes. Si bien la ureteroscopía (URS) es el tratamiento de preferencia actualmente reconocido en todo el mundo, este método aún presenta complicaciones, ya que el mayor riesgo es que falle la inserción del ureteroscopio en el primer intento. Cuando se dificulta el acceso, una posible estrategia es la dilatación
ureteral con balón, aunque también presenta el riesgo de perforación ureteral. Por lo tanto, la tasa de éxito del acceso a través del orificio ureteral en el primer intento determina en gran medida el buen resultado del proceso de tratamiento. Los alfabloqueantes inhiben los receptores del músculo liso ureteral, lo que provoca la dilatación del uréter. La tamsulosina, como antagonista de los receptores α1 adrenérgico, tiene la función de distender los músculos ureterales y puede ayudar a que los cálculos se eliminen a través del orificio ureteral.
El objetivo de este estudio fue investigar el efecto del uso preoperatorio de tamsulosina en la cirugía de URS, la tasa de éxito del acceso ureteral y los síntomas posoperatorios.